воскресенье, 28 апреля 2013 г.

Быть или не быть? Вечный вопрос.

         Жить или умереть? Жизнь или смерть? Это не розыгрыш и не праздные вопросы. Если у маленького ребёнка,  сегодня проявилось первое, второе, третье в жизни экспираторное удушье, он может не дожить до послезавтра.
         Трагедия разыграется в том случае, если ребёнка с явлениями дискринии врачи в стационаре интенсивно лечат от ОРЗ с астматическим компонентом. В таком случае ему не выжать. Он обязательно погибнет.
        Возникает вопрос, а был ли у него в принципе хоть один  шанс не умереть? Был и не один, а много. Ребёнок был бы обязательно живой и здоровый, если бы родители отказались ехать в инфекционный стационар, и назначили больному дома правильное* лечение.
        Отказаться они могли бы в том случае, если бы перед госпитализацией распознали ошибочность диагноза врача до госпитального этапа. Как узнали бы родители о врачебной ошибке? Ответ на этой странице >>>.

Рукотворная смерть ребёнка.

     Самое страшное событие для родителей - это неожиданная потеря своего здорового ребёнка. Такое бывает при случайной травме несовместимой с жизнью и при неправильном  интенсивном лечении в стационаре приступа экспираторного удушья у ребёнка первых 2 - 3 - х лет жизни.
       Травма, несовместимая с жизнью – это несчастный случай и исправить его не возможно. А вот смерть от бронхообструктивного синдрома можно было избежать. Для этого нужно было перед тем, как согласиться с предстоящей госпитализацией, удостовериться, что врач не ошибается, расценивая причину бронхиальной обструкции, как следствие ОРЗ.
        И такая возможность сегодня имеется. Её предлагает бывший врач аллерголог скорой помощи Ленинграда. И что самое важное, такую проверку можно провести быстро и точно - через интернет. Эта проверка достоверно определяет, где врач скорой помощи, ошибается, а где не ошибается и точно определяет, механизм возникновения БОС.
        Если тест показывает, что врача до госпитального этапа с оценкой причины БОС ошибается - родителям соглашаться с госпитализацией ребёнка, значит сильно рисковать его жизнью. Ведь у ребёнка шанс погибнуть очень высок.
        Погибает от неправильного интенсивного лечения, каждый двадцатый ребёнок в возрасте до 2-х лет, госпитализированный в стационар с диагнозом ОРЗ с астматическим компонентом!

кашель у детей

среда, 27 марта 2013 г.

Реанимационно-аллергологическая бригада скорой помощи. Что это такое?

Цель создания бригады. Лечить тяжёлый приступ бронхиальной астмы у ребёнка дома.

Аллергологическая бригада скорой помощи. Вопросы и ответы.
 1. Что это такое?
 2. Чем эта бригада  отличается от других педиатрических бригад скорой помощи?
 3.Где сейчас в стране, в мире имеются такие службы до госпитальной экстренной помощи детям с аллергическими патологиями?

На все эти вопросы в современной медицинской литературе - вы никакого ответа не найдёте.
       И это объяснимо. Это был уникальный. Очень успешный и очень удачный, но строго региональный научно-практический эксперимент. Цель которого было более детальное и глубокое изучение особенностей лечения БОС на до госпитальном этапе. Эксперимент в практике скорой помощи жил и развивался только на личной энергии, энтузиазме и силе воли, старшего доктора этой службы - Иосифа Хусенского. Но в широкую практику по всей территории СССР опыт специализированной аллергологической службы в рамках экстренной до госпитальной медицинской помощи не был внедрён. От этого пострадали дети, миллионы детей не получили тот необходимый и важный объём помощи, который могли бы получать до сих пор, если  бы хотя бы во всех городах миллионниках была организована в рамках городской службы скорой помощи подобная бригада скорой помощи во всех городах. Но, как говорится: "На нет и суда нет".
         Зато, опыт такой успешной организации оказания до госпитальной экстренной медицинской помощи детям в приступе астмы, существует во всех районных больницах скорой помощи в США. У них, в каждом приёмном отделении больницы скорой помощи, дежурит круглосуточно специализированная аллергологическая бригада и для детей в приступе имеется отдельный пост-палата интенсивной терапии.
          С того момента, как бригада полностью прекратила свою работу, прошло более 20-ти лет.  Понятно, что о её существовании уже мало, кто помнит. Ну, может несколько десятков тысяч  взрослых людей и их родители. И помнят они только потому, что когда-то детьми жили в Ленинграде в 1976-1988 годах. И их, когда-то в раннем детстве 35-25 лет тому назад часто дома лечили, какие-то врачи со скорой помощи.
Текст полностью читать>>>>

понедельник, 25 февраля 2013 г.

Проблема детей, больных бронхиальнойц асьмой

        Сколько ежегодно появляется новых больных бронхиальной астмой детей в странах СНГ? Как болезнь проявляется в самом начале? Как быстро этих больных детей врачи выявляют? Чем их лечат во время и вне частых обострений болезни?  Все эти вопросы не имеют однозначного ответа!
               При этом точно известно,
- что заболеваемость бронхиальной астмой среди детей постоянно растёт и достигает в некоторых регионах распространенности до 15% от всего детского населения;
- от начала болезни и моментом установления диагноза бронхиальная астма у детей проходит много времени, иногда несколько лет;
- пока диагноз не установлен, дети подвергаются ошибочному, губительному, и вредному лечению не той болезни (кашля и одышки);
- на этом сайте доктор Хусенский предлагает способ, как ребёнку избежать запоздалого выявления бронхиальной астмы и избежать многократного вредного и ошибочного лечения кашля..


         Кашель обязательный спутник и яркий симптом бронхообструктивного синдрома (БОС). Что такое БОС? БОС - это затруднение выдоха. БОС - это экспираторная одышка с шумным свистящим выдохом. Или астматическое удушье.
         БОС бывает у маленьких детей при приступе бронхиальной астмы и при ОРВИ с астматическим компонентом. Клинически БОС при этих двух детских болезнях
не различимы для практических врачей. Их невозможно отличить друг от друга и в период остроты болезни и после выздоровления.
        На практике часто, если не всегда, БОС при приступе бронхиальной астмы у маленьких детей, участковые врачи и врачи скорой помощи принимают за БОС при ОРВИ. И лечат маленького астматика, как больного вирусным бронхиолитом. А лечение кашля и обструкции при этих, распространённых у детей болезнях, очень разное. Противоположное.
1. Если причина кашля и одышки у маленького ребёнка установлена точно, то кашель быстро и легко вылечит любой местный поселковый фельдшер.
2. Если причина кашля и экспираторной одышки точно не установлена - вылечить кашель у маленького ребёнка не в состоянии лучший столичный профессор педиатрии.
3. В момент приступа кашля и экспираторной одышки на фоне насморка и повышенной температуры даже самый лучший столичный врач* не сможет решить в домашних условиях, что является истинной причиной БОС (кашля и удушья) у маленького ребёнка.
4. Качество лечения кашля у маленького ребёнка полностью зависит от того, как точно доктор может установить причину, вызывающую кашель.
5. Для эффективного лечения кашля у маленьких детей важнее всего установление точного диагноза.
6. Нельзя вылечить кашель, не зная его истинную причину.
7. План лечения (набор лекарств и процедур) кашля при вирусном поражении стенок бронхов - резко отличается от плана лечения кашля аллергической природы.

Кашель + экспираторная одышка - называется бронхообструктивный синдром. Бронхообструктивный синдром сокращённо - БОС.


Таблица: Уровни и показатели врачебной компетентности при проведении в домашних условиях дифференциальной диагностики причины, вызывающей БОС у детей.
кашель лечить

          Из таблицы можно легко увидеть,- только в 1 случае из 10-ти, врачи скорой помощи ставит детям диагноз "ОРВИ с БОС" правильно. А 9 из 10 случаев это дети с чем? Это дети с приступом бронхиальной астмы?
- детей с неустановленным приступом бронхиальной астмы лечат, как инфекционных больных в инфекционном стационаре, применяя мощные антибиотики;

- способности доктора Хусенского своевременно видеть аллергическую причину кашля в домашних условиях во много раз превосходят результаты диагностики любого опытного врача пульмонолога;
- точность распознавания приступа бронхиальной астмы у детей через интернет у доктора Хусенского максимально приближаются к реальной картине;


      


* - письмо от мамы россиянки, живущей несколько лет в Германии (орфография сохранена):
26 дек. в 15:40 2012 года.
 «Моему сыну Мише 3 года и где-то в год-полтора мы первый раз попали в больницу с воспалением лёгких и потом начались бронхиты раз-два в месяц! как правило температуры нет или не очень высокая,но вот последний раз (два дня назад)поднялась до 40. Я давала нурофен и проспан с бронхикумом,делала ингаляции сальбутаиллом и препаратами против астмы! помогите! как изменить нашу ситуацию?».

           Из текста письма можно предположить, что немецкие педиатры первые приступы бронхиальной астмы (БОС аллергической природы) у годовалого ребёнка расценили, как бронхит или воспаление лёгких. Пару лет такого лечения малыша антибиотиками довело его до тяжёлого течения бронхиальной астмы. Если такое происходит в современной Германии, то какая судьба у малышей астматиков,  в отдалённых посёлках и маленьких городах по всей России?           Если вам не хочется подвергать своего ребёнка с БОС, ненужному лечению в инфекционном стационаре, вы можете немедленно воспользоваться предложением доктора Хусенского.

Доктор советует не госпитализировать маленького ребёнка с одышкой в инфекционный стационар.

       Для правильного и эффективного лечения кашля у маленького ( до 3-х лет) ребёнка, достаточно, чтобы при очередном заболевании (кашель, одышка, хрипы) перед назначением лечения, врачом было правильно определено, чем он фактически болеет. Вернее, точно установить от чего у него кашель, одышка, и хрипы.
         Однако, делать такую очевидную и важную вещь в момент болезни и в домашних условиях участковому врачу или врачу неотложной помощи на практике очень сложно. Поэтому и кашель, не смотря на интенсивное и массированное лечение,  длится долго и одышка возникает часто. И лечение кашля часто заканчивается в инфекционном стационаре. Сегодня всё так же, как и 40-50 лет тому назад. И в России, и в Германии, и в Азербайджане.

         Как лечат частый кашель и одышку у вашего ребёнка, и что из этого лечения получается, вы знаете отлично сами. То, что так лечат от кашля миллионы малышей повсеместно уже десятки лет вам не легче. Значит напрашивается ужасный вывод: совсем вылечить малыша от кашля не возможно? Это не так считает автор и создатель этого сайта. В прошлом врач аллерголог скорой помощи.
         Выход всё таки есть. И его этот выход, предлагает Иосиф Хусенский. У него, у бывшего доктора аллерголога скорой помощи и  ведущего специалиста по купированию приступа бронхиальной астмы у детей на до госпитальном этапе, для такого смелого и вызывающего предложения есть веские основания.
         У бывшего доктора аллерголога скорой помощи есть свой, личный, простой и надёжный инструмент диагностики, который позволяет* очень точно определять причину, вызывающую кашель и одышку у маленького ребёнка. Иосиф Хусенский автор этого уникального метода. Метод был тысячекратно проверен у детей с бронхообструктивным синдромом десятками педиатров Ленинградской станции скорой помощи в 1979-1983 годах. А сегодня, с учётом новых реалий Иосиф Хусенский свой метод доработал и с успехом применяет его на расстоянии, дистанционно: по телефону или через интернет.
         Сегодня, как когда-то врачи скорой помощи Ленинграда, Иосиф Хусенский с помощью своего метода, дистанционно: в течение нескольких минут, часов, дней, в зависимости от способа контакта с ним, точно и надёжно определяет причину, вызывающую БОС у маленького ребёнка. Определяет на любом расстоянии, если от туда можно установить связь (телефон, эл. почта, скайп) с бывшим педиатром Иосифом Хусенским.
        
         Хотите помочь своему малышу?
  Чтобы узнать, как ему помочь, есть два пути:
   1. Начинайте изучение сайта с этой 
страницы>>>>>
    2. Напишите письмо прямо с этой страницы с указанием вашей проблемы и обратного адреса.



* - 
дистанционно, на расстоянии, через интернет, очень точно, в момент остроты болезни и в домашних условиях.

Как предотвратить у детей тяжёлую бронхиальную астму.

     Я болею бронхиальной астмой с года жизни.  До выхода на пенсию я успел побыть с 23 до 32 лет профессиональным спортсменом-волейболистом, закончил до 30 лет два института (педиатрический и политехнический), окончил заочную аспирантуру по педиатрии, и опубликовал 12 научных работ и написал, но не защитил диссертацию, и поработал около 15-ти лет линейным врачом скорой помощи. С 34 лет сам вожу машину и наездил к 50-ти годам более 400000 км. Имею 4-х детей. Старшему 40 лет будет в этом году, а младшему - 4 года. Женат в третий раз. Сегодня мне 62 года. Я ежедневно без выходных работаю за компом по 10-12 часов. Хочу всем этим сказать, что жизнь свою прожил практически здоровым человеком. Чем хотел, тем и занимался по жизни. Без всяких физических и душевных ограничений. Хотя, последние годы, постоянно пользуюсь сальбутамолом по несколько раз в день.
       Диагноз мне поставили, как водится через 3 или 4 года после начала болезни. И диагноз ставили, каждый раз не тот, тоже много раз. И лечили в больницах от пневмонии и бронхита тоже много раз. И лечили всегда не от того, чем болел. Но мне очень повезло исторически. Потому что в начале 50-х годов не было тех лекарств, которыми сейчас завалены аптеки.
        Пенициллин, а только он один тогда был из антибиотиков известен практическим врачам, был страшным дефицитом. И не предназначался для лечения простых смертных. А гормоны в СССР появились только конце 50-х. И хотя, мне тоже было назначено длительное лечение таблетками преднизолона. Но мои родители, простые работяги не проявили должную дисциплину, и бросили первый курс на середине. Подавали пару недель и перестали. Опять везение!
        И питание было хоть и скудным, но всё из натуральных и экологически чистых продуктов. И постельное бельё и одежду стирали хозяйственным мылом. И линолеума, ковров, и паласов в жилище в помине не было.
       Сегодня всё складывается для маленьких астматиков очень плохо. Быт засорён химией и всяческими пахучими приятно ядохимикатами-аллергенами. Еда ужасная и гипераллергенная. Воздух и вода без комментариев. И с диагностикой бронхиальной астмы у маленьких детей дело обстоит также, как и 50 лет тому назад.
        Опаздывают выявлять у ребёнка бронхиальную астму на несколько лет. Но сегодня, за эти пару лет, его организм так набивают всякими современными лекарствами: - антибиотиками, глобулинами, что в итоге и нормальная флора кишечника уничтожена полностью и аллергизация организма невероятно расширена.
        А когда диагноз всё-таки выставляют, то начинают глушить приступы у ребёнка
такими дозами всяких гормонов, что к годам 15 больной тяжелой формой бронхиальной астмы уже страдает надпочечниковой недостаточностью и без внешних гормональных препаратов обходиться не может. Особенно во время обострения болезни. Тысячи больных искусственно становятся инвалидами 2 или 1 группы. И всё благодаря, деятельности врачей недоучек.
       В итоге получается неприглядная картина. Весь современный прогресс в фарминдустрии и арсенал новых лекарственных препаратов - это огромное дополнительное бедствие для детей, заболевающих бронхиальной астмой в раннем детском возрасте. Ребёнок подвергается, каждый раз массированной бомбардировке огромным количеством множества (сотни) разновидностей антибиотиков, гормонов и глобулинов.
       Это положение: поздняя диагностика болезни и поток современных лекарств против инфекции и удушья - не позволяет миллионам детей избежать в будущем тяжёлого течения бронхиальной астмы.
Очевидно, что своевременное и как можно более раннее выявление бронхиальной астмы у маленьких детей имеет первостепенное значение в профилактике тяжёлого течения бронхиальной астмы.
        Особенно важно своевременно и точно распознавать бронхиальную астму - в период обострения болезни: во время острого приступа экспираторного удушья и назойливого кашля. Во время бронхообструктивного синдрома и в домашних условиях.

. Доектор ХусенскийБольной бронхиальной астмой и врач аллерголог скорой помощи в одном флаконе.

вторник, 15 января 2013 г.

Предложение для родителей кашляющих детей.

         Работая много лет врачом скорой помощи, я во второй половине 70-х годов ХХ столетия, многократно лечил дома приступ удушья у детей, тяжелых гормонозависимых астматиков в возрасте старше 8-10 лет. У всех этих тяжело больных детей, у которых длительные приступы удушья бывали чаще, чем выходные, а приступы были всегда настолько тяжёлые, что без вмешательства скорой помощи, они не могли самостоятельно выходить из болезни. У них у всех была одна и та же типичная история болезни в прошлом. Один и тот же анамнез.
         Суть этого общего сходства в анамнезе у всех тяжёлых астматиков заключается в том, что:
А) болеют они бронхиальной астмой с года-двух, а диагноз бронхиальная астма врачи им установили с опозданием, только после 5-ти лет. Установили правильный диагноз, только через несколько (2-5) лет после начала болезни. Установили диагноз после череды тяжелых, но однотипных эпизодов длительной легочной дыхательной недостаточности по типу бронхиальной обструкции на уровне мелких бронхов. Недостаточности бронхов, не поддающихся месяцами лечению, обычному (гормоны, антибиотики, иммуноглобулины) в таких случаях.
Б)  пока диагноз бронхиальная астма не был установлен, детей в течение нескольких лет и многократно лечили от частых, но отдельных и острых вирусно-бактериальных инфекций дыхательных путей. Лечили и дома и в инфекционных стационарах. Это происходило потому, что врачи не видели истинной (аллергической) причины обструкции, во время приступа удушья. И по инерции, при очередном обострении бронхиальной астмы, ставили им всегда диагноз: "ОРВИ с астматическим компонентом". Или бронхит. Или пневмония.

         Это история детей, которые родились и жили в Ленинграде в те времена, когда уровень педиатрической науки и медицинской помощи был самым высоким в СССР. Это значит, что в других регионах страны всё было намного хуже.
         Болезнь приобретала на столько злокачественный и необратимый характер, что многие дети не доживали до 15 лет. А те "счастливчики", кто доживали до взрослой жизни, оставались инвалидами 1 группы на всю оставшуюся жизнь.
         Разговаривая с родителями этих несчастных детишек во время длительных ночных бдений (вызовы к таким больным происходили, как правило ночью, и на купирование приступа уходило до 2-х часов), в ожидании действия неотложной терапии,  я слышал часто одну и ту же претензию к врачам в прошлой жизни. Её эту мысль можно сформулировать примерно так: «Какое несчастье, что нам с таким большим опозданием установили диагноз: «Бронхиальная астма».  
          Они все были уверены в том, что это главная причина нынешнего такого тяжелого течения болезни. И если бы диагноз обнаружили уже при первых приступах астмы в начальные годы жизни. То не было бы и такого ужасного тяжёлого течения болезни сейчас.
          И я с ними был полностью согласен тогда и согласен сегодня (положение с диагностикой бронхиальной астмы у детей такое же как и 40 лет тому назад) в том, что своевременная и правильная диагностика первых приступов бронхиальной астмы – лучшая профилактика тяжелого течения болезни в будущем.
В этой тяжёлой истории есть две распространенные загвоздки.
1. Понимание к родителям тяжелого астматика приходило не сразу же, а только тогда, когда болезнь у их ребёнка была безвозвратно запущена. Именно потому, что они этого не понимали тогда, в начале болезни ребёнка, они и соглашались на то вредное не нужное лечение в инфекционных стационарах.
2. Многие родители, без неоспоримых (многократное повторение эпизодов бронхиальной обструкции в течение длительного времени) доказательств, сами не хотят слышать о том, что у их часто кашляющего и задыхающегося ребёнка есть хронический недуг органов дыхания. И они рады каждый раз обманываться, когда доктор ребёнку с приступом астмы, вместо хронической болезни, ставит диагноз: "Очередное ОРВИ с астматическим компонентом".
       
         А ведь, спасти ребёнка астматика от тяжелой формы болезни в будущем можно только в том случае, если и врач и родители в первых приступах удушья видят аллергическую природу и осознанно понимают, что имеют дело с хроническим заболеванием. А не с частыми ОРВИ с астматическим компонентом.
         Для тех родителей, у которых глаза и ум не зашорены предрасудками и вымышленными страхами, я автор и создатель теста определения на до госпитальном этапе причины БОС у маленьких детей, хочу предложить простой и надёжный путь к спасению ребёнка астматика от будущего тяжелого недуга. Правда, хочу указать спасительный путь, не только за спасибо. Моё предложение носит чисто коммерческий характер.
         Предлагаю Вам приобрести клинико-анамнестический анализатор признаков острого БОС (ФИБ-11) у Вашего ребёнка в домашних условиях. Предлагаю Вам иметь дома, что-то типа градусника, но инструмента определяющего не температуру тела в момент заболевания ребёнка, а  метода способного быстро и точно определять степень участия аллергии или инфекции в формировании бронхиальной обструкции в момент кашля и удушья у ребёнка.


         Типичный алгоритм жизни ребёнка с частым аллергическим кашлем:
1.   =  многолетняя путаница в установлении причины кашля*
2    =  малоэффективное лечение частых эпизодов кашля  разнообразными лекарствами 
3    =  многократное лечение в инфекционной больнице
4    =  бронхиальная астма, не поддающаяся любому базовому лечению
5    =  тяжелая болезнь на всю жизнь и инвалидность.